一、肚子不舒服想大便拉不出来，即医学上的排便困难，可采取以下措施：
1.一般处理：增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜（如菠菜、西兰花等）、水果（如苹果、香蕉等）、全谷物（如燕麦、糙米等），膳食纤维可吸收水分，使粪便体积增大，促进肠道蠕动，利于排便。同时要保证充足的水分摄入，每天至少15002000ml的水，水分可软化粪便，使其更容易排出。适度运动也很关键，散步、慢跑、瑜伽等运动能促进肠道蠕动，提高排便能力。针对长期久坐人群，建议定时起身活动。
2.促进排便的方法：尝试腹部按摩，以肚脐为中心，用手掌顺时针方向轻柔按摩腹部，每次1015分钟，每天23次，通过刺激肠道蠕动来帮助排便。养成良好的排便习惯也很重要，每天固定时间尝试排便，即使无便意，也可在马桶上坐几分钟，培养排便反射。对于老年人等胃肠蠕动较弱人群，排便时可在脚下垫一个小板凳，增加腹压辅助排便。
3.药物治疗：可选用开塞露，它能润滑并刺激肠壁，软化大便，使其易于排出。乳果糖也较为常用，通过在肠道内形成高渗环境，保留水分，增加粪便体积，刺激肠道蠕动。
4.及时就医：若上述方法无法缓解，或伴有腹痛剧烈、呕吐、便血、体重下降等症状，应及时就医。医生一般会进行详细问诊，了解年龄、性别、生活方式、病史等因素。比如，老年人排便困难且近期有体重下降、便血等情况，需警惕肠道肿瘤；女性孕期因子宫压迫肠道也易出现排便困难。之后医生可能安排直肠指检，可了解直肠内有无病变，如肿物、狭窄等。还会进行肠镜检查，能直观观察肠道黏膜情况，排查肠道炎症、息肉、肿瘤等疾病。对于有肠道手术史人群，还需考虑是否存在肠粘连等问题。
二、特殊人群提示：
1.老年人：老年人胃肠功能衰退，肠道蠕动减慢，更容易出现排便困难。除增加膳食纤维和水分摄入、适度运动外，用药需谨慎，因老年人常合并多种基础疾病，可能正在服用多种药物，要注意药物间相互作用。如同时服用的某些降压药、抗抑郁药可能影响肠道蠕动，加重排便困难，需告知医生正在服用的所有药物，以便调整。
2.孕妇：孕期由于子宫增大压迫肠道，激素水平变化使肠道蠕动减慢，易出现排便困难。应避免使用刺激性泻药，以免引起子宫收缩，导致流产或早产。可通过调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，如多吃蔬菜、水果，每天保证适量运动，如散步、孕妇瑜伽等。若症状严重，需在医生指导下选择安全的药物或物理方法缓解。
3.儿童：儿童肠道功能尚未发育完善，出现排便困难时，首先通过调整饮食，增加富含膳食纤维食物摄入，培养良好排便习惯。避免自行使用成人药物，因成人药物剂量不适合儿童，可能导致不良反应。若排便困难持续不缓解，应及时就医，在医生指导下采取合适治疗方法。