经期右侧小腹坠痛可能与以下因素有关：
1.排卵性腹痛：青春期女孩在排卵时，卵泡破裂，卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用，所以她们有时会出现左右交替的、每月一次的轻微腹痛。这属于生理性的，表现多为一侧性下腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛，部分少女同时伴有少许阴道出血，即排卵期出血，多在一两天后自行消失，一般不超过七天。这种腹痛多无任何病理改变，妇科检查也完全正常，属于生理性腹痛，一般不需处理。
2.痛经：痛经分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女，原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关。而继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。表现为疼痛逐渐加重，多呈周期性发作，或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。此外，常伴有不孕及月经失调，往往需要药物治疗。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是导致痛经的罪魁祸首之一，它与原发性痛经症状极相似。如果患有子宫内膜异位症，在经期时，异位内膜会充血、肿胀以及出血，刺激腹膜，从而致使女性出现经期腹痛。
4.盆腔炎：下腹正中出现疼痛，多为双侧性，同时伴有白带增多。若为已婚妇女，可考虑为慢性子宫炎，长期出现腰骶部疼痛、下腹痛，并于性后及月经期加重。常伴月经失调、疲乏无力者，多为慢性盆腔炎症引起。
5.子宫肌瘤：黏膜下肌瘤由宫腔向外突出，因黏膜面积增加，刺激子宫收缩，可导致下腹坠胀、腰酸背痛，尤其在经期前后。
6.其他：青春期女孩在经期时右下腹疼痛，与周期性的经期有关，还可能与周期性肠痉挛有关。如果右下腹疼痛发生在两次月经周期之间，历时3～4日，同时伴有阴道出血者，可能为排卵期出血。此外，右下腹隐痛还可能是人工流产及安环发生子宫穿孔时出现的下腹隐痛。
如果经期右侧小腹坠痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，以明确病因并进行相应的治疗。同时，在经期要注意保暖，避免食用辛辣、寒凉食物，保持心情愉悦，避免过度劳累。