高血压150mmHg是否需要吃药，不能一概而论，需要综合考虑多种因素。以下是一些需要考虑的因素：
1.血压水平：高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。收缩压150mmHg为高血压1级，但单次测量血压升高并不一定意味着需要立即开始药物治疗。
2.危险因素：除了血压水平外，还需要考虑其他危险因素，如年龄、吸烟、糖尿病、心血管疾病家族史、血脂异常、肥胖、缺乏运动等。如果存在多个危险因素，即使血压处于1级，也可能需要更积极的治疗。
3.靶器官损害：高血压可能导致心脏、大脑、肾脏等靶器官的损害。如果已经存在靶器官损害，如左心室肥厚、颈动脉粥样硬化、蛋白尿等，即使血压轻度升高，也可能需要药物治疗。
4.其他健康问题：某些健康问题可能影响治疗决策，如慢性肾病、心律失常、心力衰竭等。
5.生活方式改变：在考虑药物治疗之前，通常会建议采取健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒、保持心理平衡等。这些生活方式改变可能有助于降低血压。
基于以上因素，医生会根据个体情况进行综合评估，并制定个性化的治疗方案。以下是一些可能的处理建议：
1.观察和生活方式改变：如果血压仅偶尔升高，且不存在其他危险因素或靶器官损害，医生可能会建议先通过改善生活方式来控制血压。这包括保持健康的饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒、减少压力等。定期测量血压，观察血压变化情况。
2.药物治疗：如果血压持续升高或存在多个危险因素、靶器官损害或其他健康问题，医生可能会建议开始药物治疗。常用的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。药物的选择应根据个体情况进行个体化调整。
3.定期随访：无论是否开始药物治疗，都需要定期随访，包括测量血压、评估危险因素和靶器官损害的情况，并根据需要调整治疗方案。
需要注意的是，高血压是一种慢性疾病，需要长期管理和治疗。遵循医生的建议，积极控制血压，有助于减少心脑血管疾病的风险。如果对高血压的治疗有疑问或担忧，应及时与医生沟通，共同制定适合自己的治疗方案。此外，每个人的情况都是独特的，因此最好在医生的指导下做出决策。