左边肋骨一呼吸就疼，可能与以下原因有关。
1.胸部疾病：如胸膜炎、肺炎、气胸等，这些疾病可能导致肺部或胸部组织的炎症或损伤，从而引起呼吸时左边肋骨疼痛。
2.肋骨骨折：直接或间接暴力可导致肋骨骨折，呼吸时胸廓活动会牵拉骨折断端，从而出现疼痛。
3.肋间神经炎：肋间神经炎可引起肋间神经支配区域的疼痛，呼吸时胸廓活动也会加重疼痛。
4.肋软骨炎：肋软骨炎多发生在第2～4肋软骨，表现为肋软骨肿大、疼痛，深呼吸、咳嗽或活动时疼痛加重。
5.其他：心脏疾病、腹部疾病等也可能引起左边肋骨疼痛，但这种情况相对较少见。
如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，如胸部X线或CT、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在疼痛期间，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，保持良好的姿势，避免长时间弯腰或伏案工作。可以在医生的指导下使用一些止痛药缓解疼痛，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。