骨髓纤维化是一种由于骨髓造血组织中胶原增生，其纤维组织严重影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病，常见于50岁以上的人群，其死亡前症状表现主要包括以下几个方面：
1.贫血：
症状表现：贫血是骨髓纤维化患者常见的症状之一，患者可能会出现面色苍白、乏力、心悸、气短等症状。
原因：骨髓纤维化会导致正常造血功能受到抑制，使红细胞生成减少，从而引起贫血。
2.出血：
症状表现：患者可能会出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多等症状。
原因：骨髓纤维化会导致血小板功能异常，使血小板数量减少，同时还会导致血管壁脆性增加，容易出现出血症状。
3.感染：
症状表现：患者可能会出现发热、咳嗽、咳痰、尿频、尿急等症状。
原因：骨髓纤维化会导致正常免疫功能受到抑制，使患者容易发生感染。
4.脾脏肿大：
症状表现：脾脏肿大是骨髓纤维化的常见症状之一，患者可能会出现左上腹肿块、腹胀、腹痛等症状。
原因：骨髓纤维化会导致脾脏造血功能亢进，脾脏体积逐渐增大。
5.骨骼疼痛：
症状表现：患者可能会出现骨骼疼痛、关节疼痛等症状。
原因：骨髓纤维化会导致骨骼造血组织增生，刺激骨膜，引起骨骼疼痛。
6.其他症状：
部分患者还可能会出现体重下降、盗汗、食欲减退等症状。
需要注意的是，骨髓纤维化患者的症状表现可能会因个体差异而有所不同，有些患者可能会出现上述多种症状，而有些患者可能只有其中一种或几种症状。如果患者出现上述症状，应及时就医，进行相关检查和治疗，以提高生活质量和延长生存期。