突然发生心绞痛可能与以下原因有关：
1.冠状动脉粥样硬化：冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，使心肌供血不足，从而引起心绞痛。
2.心肌梗死：冠状动脉斑块破裂，形成血栓，阻塞血管，导致心肌梗死，引起剧烈的心绞痛。
3.其他原因：如主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、冠状动脉痉挛、贫血、甲亢等，也可能导致心绞痛。
当突然发生心绞痛时，应采取以下措施：
1.立即休息：停止活动，坐下或躺下休息，避免紧张和焦虑。
2.舌下含服硝酸甘油：这是缓解心绞痛的常用药物。将硝酸甘油片放在舌下含服，通常几分钟内症状会缓解。
3.呼叫急救：如果症状持续不缓解或加重，应立即呼叫急救电话，如120，前往医院就诊。
4.避免诱因：在前往医院的过程中，应避免情绪激动、劳累、饱食等可能加重心绞痛的因素。
需要注意的是，心绞痛可能是严重心脏疾病的先兆，如不及时治疗，可能导致心肌梗死、心律失常等严重后果。因此，如果经常出现心绞痛症状，或症状加重，应及时就医，进行详细的检查和治疗。同时，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、控制体重、适量运动、低盐低脂饮食等，有助于预防心绞痛的发生。