三十多岁女人手背上长斑，可能与以下因素有关。
1.紫外线照射：长期暴露在紫外线下，皮肤会产生更多的黑色素，以保护深层组织免受损伤。手背部皮肤较薄，更容易受到紫外线的伤害，从而导致色斑形成。
2.内分泌失调：三十多岁的女性可能正处于内分泌失调的阶段，例如雌激素水平下降、孕激素水平不稳定等。这些激素变化可能影响黑色素的代谢，导致色斑出现。
3.遗传因素：有些人天生就更容易出现色斑，这可能与遗传有关。如果家族中有长斑的病史，那么自己长斑的风险也会相应增加。
4.生活习惯：不良的生活习惯也可能对手背色斑的形成产生影响。例如，长期熬夜、过度疲劳、压力过大等，都可能导致内分泌紊乱，进而引发色斑。
5.化妆品使用：如果使用了不合适的化妆品，或者卸妆不彻底，化妆品中的化学成分可能刺激皮肤，导致色斑形成。
6.其他因素：某些药物、疾病（如黄褐斑）、皮肤炎症等也可能导致手背上出现色斑。
针对手背上的色斑，可以采取以下治疗方法。
1.防晒：使用防晒霜、遮阳伞等，避免紫外线的直接照射。
2.皮肤护理：选择适合自己肤质的护肤品，保持皮肤的清洁和滋润。
3.激光祛斑：如果色斑较为明显，可以考虑激光祛斑等医学美容方法。
4.调整生活习惯：保持充足的睡眠、合理的饮食、适度的运动，缓解压力，有助于改善内分泌失调。
5.治疗相关疾病：如果色斑与疾病有关，应积极治疗原发疾病。
需要注意的是，每个人的色斑情况不同，治疗方法应根据具体情况选择。在采取任何治疗方法之前，最好咨询专业的皮肤科医生，以获得个性化的建议和治疗方案。此外，预防色斑的形成比治疗更为重要，保持健康的生活方式和皮肤护理习惯是关键。