轮状病毒是一种双链RNA病毒,主要感染小肠上皮细胞,从而造成细胞损伤,引起腹泻。轮状病毒胃肠炎是一种自限性疾病,多数预后良好。
轮状病毒胃肠炎主要通过粪-口途径传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而传播。病毒在外界环境中相当稳定,耐酸、耐碱,在室温下可存活数天,在粪便中可存活数周。
轮状病毒胃肠炎潜伏期一般为1~3天。起病急,主要临床表现为腹泻,排黄色水样便,无黏液及脓血,量多,一般5~10次/天,重者超过20次/天。常伴有发热和上呼吸道感染症状,部分患儿可出现呕吐。病程一般为3~7天,少数较长。
轮状病毒胃肠炎目前尚无特效的抗病毒药物,主要是对症治疗和支持治疗。对于轻、中度脱水的患儿,主要给予口服补液盐(ORS)溶液纠正脱水和电解质紊乱。对于严重脱水的患儿,需要静脉补液。同时,可给予蒙脱石散、双歧杆菌等药物调节肠道菌群,改善症状。
轮状病毒胃肠炎可防可治。预防措施主要包括:注意饮食卫生,避免食用不洁食物;养成良好的个人卫生习惯,勤洗手;避免与患儿密切接触;及时接种轮状病毒疫苗。
