两个太阳穴疼的原因有很多，常见的原因包括：
1.紧张性头痛：
病因：精神紧张、焦虑、压力过大等因素可导致头颈部肌肉紧张，收缩的肌肉牵拉头皮神经，引起太阳穴疼。
原理：头颈部肌肉紧张→牵拉头皮神经→太阳穴疼。
治疗方法：
物理治疗：按摩、热敷、冷敷等可缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
药物治疗：对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药可缓解疼痛。
心理治疗：认知行为疗法、放松训练等可帮助减轻焦虑和压力。
2.偏头痛：
病因：偏头痛的病因尚不明确，可能与遗传、神经递质失衡、血管功能异常等因素有关。
原理：目前认为偏头痛发作与神经血管功能障碍有关，导致血管扩张和神经递质释放，从而引起头痛。
治疗方法：
药物治疗：曲普坦类药物、麦角胺类药物等可缓解偏头痛发作。
预防性治疗：β受体阻滞剂、抗抑郁药等可预防偏头痛发作。
生活方式调整：避免诱因，如劳累、压力、强光、噪音等，保持规律的作息时间，均衡饮食，适量运动等。
3.其他原因：
高血压：血压升高可导致头部血管扩张，引起太阳穴疼。
眼部疾病：如青光眼、屈光不正等可导致眼部压力增加，引起太阳穴疼。
颅内病变：颅内感染、肿瘤、脑血管疾病等也可引起太阳穴疼。
如果太阳穴疼持续不缓解或伴有其他症状，如恶心、呕吐、视力模糊、肢体麻木等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并进行针对性治疗。