一、明确病因
嗓子里有异物感的原因多样。
1.咽喉局部因素：急慢性咽炎，炎症刺激使咽部黏膜充血、淋巴滤泡增生，产生异物感。慢性扁桃体炎，扁桃体隐窝内细菌滋生、分泌物潴留，也可导致。还有咽喉部的囊肿、息肉等良性肿物，肿物生长会引起异物感。
2.邻近器官疾病：鼻窦炎，分泌物倒流至咽喉，刺激咽喉黏膜产生异物感。胃食管反流病，胃酸及胃内容物反流至食管上段及咽喉，损伤咽喉黏膜，引发异物感。
3.全身性因素：如甲状腺疾病，甲状腺肿大或结节压迫周围组织，可能产生咽喉异物感。另外，维生素缺乏、内分泌紊乱等全身性疾病，也可能导致咽喉黏膜出现感觉异常。
4.精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，可能使咽喉部肌肉处于紧张状态，引起咽喉异物感，临床称为咽异感症。
二、治疗方法
1.一般治疗：改变生活方式十分重要。戒烟戒酒，烟酒刺激会加重咽喉不适。清淡饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物易引发咽喉黏膜充血。规律作息，保证充足睡眠，有利于身体恢复。多饮水，保持咽喉黏膜湿润，缓解异物感。
2.药物治疗：
含片类：如西瓜霜含片，可清热解毒、消肿止痛，缓解咽喉不适。
抑酸药：对于胃食管反流病导致的异物感，可使用奥美拉唑，抑制胃酸分泌，减轻胃酸对咽喉的刺激。
3.手术治疗：如果是咽喉部囊肿、息肉等良性肿物引起的异物感，通常需手术切除肿物。对于慢性扁桃体炎反复急性发作，保守治疗效果不佳，也可考虑扁桃体切除术。
三、特殊人群提示
1.儿童：儿童表述能力有限，家长需密切观察孩子表现，如是否频繁清嗓、吞咽动作增多等。儿童用药需谨慎，避免使用成人药物，应选择儿童专用剂型，严格遵医嘱用药。儿童咽喉部较敏感，饮食避免过硬、过烫食物，防止损伤咽喉黏膜。
2.老年人：老年人常伴有多种基础疾病，用药时需考虑药物间相互作用。若因甲状腺疾病等全身性疾病导致异物感，在治疗咽喉异物感同时，要积极治疗原发病。老年人吞咽功能可能下降，进食时要细嚼慢咽，防止食物误咽。
3.孕妇：孕妇用药需格外谨慎，很多药物可能影响胎儿发育。出现咽喉异物感，尽量先采用一般治疗方法。若需用药，务必咨询妇产科医生和耳鼻喉科医生，权衡利弊后选择安全药物。
4.有精神心理疾病患者：这类患者咽喉异物感可能与情绪密切相关。除药物治疗外，可联合心理治疗，如认知行为疗法等。家人要给予更多关心和支持，帮助患者缓解不良情绪。