一、病因
1.上呼吸道感染：部分小儿可能由于呼吸道感染，出现炎症，刺激呼吸道，引发干咳。晚上睡觉时，身体平躺，呼吸道分泌物不易排出，可能导致咳嗽加重。
2.咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为慢性咳嗽，通常无痰。夜间迷走神经兴奋，可能导致支气管平滑肌收缩，从而引起咳嗽。
3.胃食管反流：小儿的胃容量较小，且呈水平位，贲门口较松弛，容易发生胃食管反流。胃酸反流刺激食管和喉部，可能引起咳嗽。
4.鼻后滴注综合征：小儿的鼻腔和鼻窦黏膜较嫩，容易受到感染或过敏等因素的刺激，导致分泌物增多。分泌物倒流至喉部，可能刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。
5.其他原因：如气道异物、百日咳、肺结核等，也可能导致小儿干咳无痰，且晚上严重。
二、治疗方法
1.一般治疗：保持室内空气流通、湿润，避免烟雾、粉尘等刺激。让小儿多喝水，有助于缓解咳嗽。
2.病因治疗：根据病因进行治疗，如抗感染、抗哮喘、抑酸等。
3.对症治疗：可使用止咳药物，如右美沙芬、氨溴索等。但应注意药物的使用剂量和使用时间，避免滥用。
4.中医治疗：中医认为小儿干咳无痰可能与肺阴虚有关，可采用滋阴润肺的方法进行治疗，如服用川贝枇杷膏、养阴清肺口服液等。
三、温馨提示
1.对于小儿干咳无痰晚上严重的情况，家长应及时带孩子就医，明确病因，以便进行针对性治疗。
2.在治疗过程中，应遵医嘱按时服药，注意观察孩子的病情变化。如症状加重或出现其他异常，应及时复诊。
3.家长应注意给孩子保暖，避免着凉。同时，要让孩子多休息，避免过度劳累。
4.饮食上应注意清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。可多吃一些润肺止咳的食物，如梨、百合、银耳等。
5.应保持孩子的口腔清洁，勤漱口，避免口腔内细菌滋生。
6.避免带孩子去人员密集的场所，防止交叉感染。如孩子患有呼吸道疾病，应尽量避免与他人接触，以免传染他人。