预防哮喘发作首选药物主要有以下三类：
1.糖皮质激素：如布地奈德、泼尼松等。它可以抑制气道炎症，减轻气道高反应性，是预防哮喘发作的最有效药物。
2.β2受体激动剂：如沙丁胺醇、特布他林等。这类药物能舒张气道平滑肌，缓解支气管痉挛，快速起效，是缓解哮喘急性发作的首选药物。
3.白三烯调节剂：如孟鲁司特钠等。它通过调节白三烯的代谢，减轻气道炎症，预防哮喘发作。
需要注意的是，这些药物的使用都应在医生的指导下进行，根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量，并严格按照医嘱用药。同时，患者还应避免接触过敏原，保持良好的生活习惯，以预防哮喘发作。