嘴巴周围和下巴长痘可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.痤疮：这是最常见的原因之一。痤疮是由于皮脂腺分泌过多油脂、毛囊口角化堵塞、痤疮丙酸杆菌感染等引起的。可以外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物，也可以口服抗生素、异维A酸等药物治疗。此外，保持皮肤清洁、避免挤压痘痘、注意饮食和作息规律也很重要。
2.口周皮炎：口周皮炎可能与过敏、感染、遗传等因素有关。表现为口周红斑、丘疹、脓疱等。可以外用糖皮质激素、抗生素等药物治疗，也可以口服抗组胺药、维生素B2、B6等药物治疗。同时，要避免使用刺激性的化妆品和护肤品，避免食用辛辣、油腻等食物。
3.单纯疱疹：单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的。表现为口周水疱、溃疡等。可以外用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等药物治疗，也可以口服阿昔洛韦、伐昔洛韦等药物治疗。此外，要注意休息、避免劳累、增强免疫力。
4.其他原因：嘴巴周围和下巴长痘还可能与内分泌失调、药物副作用、化妆品过敏等因素有关。如果痘痘持续不愈或者伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
需要注意的是，对于某些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，治疗痘痘时需要更加谨慎。在使用药物之前，最好咨询医生的意见，避免使用可能对胎儿或婴儿有影响的药物。此外，痘痘的治疗需要一定的时间，患者需要耐心坚持治疗，同时注意饮食和作息规律，避免挤压痘痘，以免留下疤痕。如果痘痘严重影响生活质量，建议及时就医。