促甲状腺刺激激素（TSH）高的原因有很多，主要包括以下几点：
1.原发性甲状腺功能减退：由于甲状腺本身的病变导致甲状腺激素分泌减少，反馈性引起垂体分泌TSH增加。
2.下丘脑性疾病：下丘脑病变导致促甲状腺激素释放激素减少，从而使垂体分泌TSH增加。
3.亚临床甲状腺功能减退：血清TSH高于参考范围上限，而游离甲状腺素（FT4）在正常范围内。
4.甲状腺激素抵抗综合征：甲状腺激素在外周组织发挥作用缺陷，导致TSH升高。
5.其他：如库欣综合征、肢端肥大症、过量服用含碘药物等，也可能导致TSH升高。
对于TSH高的治疗，需要根据具体情况进行分析。如果是原发性甲状腺功能减退，一般需要补充甲状腺激素，常用药物有左甲状腺素钠等。如果是亚临床甲状腺功能减退，需要定期复查甲状腺功能，必要时也可以补充甲状腺激素。如果是其他原因导致的TSH升高，需要针对病因进行治疗。
总之，TSH高可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。