促甲状腺刺激激素高的原因主要有以下几点：
1.原发性甲状腺功能减退：由于甲状腺本身的病变引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的甲状腺功能减退，会导致促甲状腺刺激激素高。
2.甲状腺炎：如亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎等，可导致甲状腺滤泡破坏，甲状腺激素释放入血，反馈性抑制促甲状腺激素分泌，从而出现促甲状腺刺激激素高。
3.腺垂体功能亢进：如垂体瘤，可分泌过多的促甲状腺激素，导致促甲状腺刺激激素高。
4.其他：如糖皮质激素、多巴胺等药物，也可导致促甲状腺刺激激素高。
需要注意的是，促甲状腺刺激激素高可能是一种生理现象，也可能是一种病理现象。如果发现促甲状腺刺激激素高，应及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。