左脚第二个脚趾疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.外伤：脚趾受到挤压、碰撞或扭伤等外伤时，可能会导致疼痛。如果疼痛较轻，可以先冷敷，减少肿胀，然后用弹性绷带包扎脚趾，抬高患肢。如果疼痛严重或持续不缓解，建议及时就医，进行X光检查，以排除骨折或脱位的可能。
2.甲沟炎：甲沟及其周围组织的感染，常由细菌通过微小破损侵袭至甲沟而发生。初期甲沟仅有红肿、疼痛，若不及时处理，可发展为脓性指头炎，甚至引起骨髓炎。可在医生的指导下使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛酯等；外用药物有莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等。如果已经形成脓肿，则需要在甲沟处纵行切开引流。
3.跖痛症：常见于长期站立或行走工作的人，是由于长期摩擦和压迫导致的。主要表现为前足跖面疼痛，行走时加重。治疗方法包括休息、穿宽松的鞋子、使用足弓垫、物理治疗等。如果疼痛严重，可以口服非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等。
4.痛风：痛风是由于血尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积在关节和周围组织中引起的炎症性疾病。痛风常累及第一跖趾关节，也可累及其他关节，如踝关节、膝关节等。发作时关节红肿、疼痛，局部皮肤温度升高。急性发作期可口服秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素缓解症状。间歇期和慢性期需要降尿酸治疗，常用的药物有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。
5.类风湿关节炎：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，可侵犯全身多个关节，包括趾关节。主要表现为对称性、多关节肿胀、疼痛、畸形等。除了脚趾疼痛外，还可能伴有晨僵、发热、乏力等症状。需要到医院进行详细的检查，如血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等，以明确诊断。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。常用的药物有非甾体抗炎药、抗风湿药、免疫抑制剂等。
6.其他：左脚第二个脚趾疼还可能与感染、肿瘤、神经病变等有关。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。