咳嗽或者发力时耳朵疼，可能与以下原因有关。
1.耳部感染：如外耳道炎、中耳炎等，咳嗽或发力时牵拉耳部神经，可引起疼痛。此外，还可能伴有耳部瘙痒、流脓、听力下降等症状。
2.耳部损伤：如耳部受到外力撞击、挤压等，或挖耳时不慎损伤外耳道或鼓膜，也可导致耳朵疼痛。
3.颞下颌关节紊乱：颞下颌关节位于耳朵前方，当咀嚼、咬合或张口时，关节活动可导致耳部疼痛，有时还会伴有耳部胀满感、耳鸣等症状。
4.牵涉痛：某些上呼吸道疾病，如咽炎、扁桃体炎等，也可能引起耳部牵涉痛，导致咳嗽或发力时耳朵疼。
5.其他：如神经痛、肿瘤等，也可引起耳部疼痛，但较为少见。
如果出现咳嗽或者发力耳朵疼的症状，建议及时就医，进行详细的耳部检查、听力检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意保持耳部清洁，避免用力挖耳，避免耳部进水，避免长时间佩戴耳机等。如果有上呼吸道感染等疾病，要及时治疗，避免引起耳部并发症。