咳嗽时耳朵疼，可能与以下原因有关。
1.耳部疾病
当存在外耳道炎、中耳炎等耳部疾病时，耳部的神经末梢会受到刺激，咳嗽时胸廓的压力变化可能会导致耳部疼痛加剧。
2.牵涉痛
喉部和耳部之间存在神经联系，喉部的炎症或刺激可能通过神经传导引起耳部疼痛。因此，咳嗽时可能会牵连耳部，导致耳部疼痛。
3.咽鼓管功能障碍
咽鼓管是连接中耳和咽部的通道，其主要功能是调节中耳的压力。当咽鼓管功能障碍时，中耳内的压力可能会发生变化，从而引起耳部疼痛。咳嗽时，由于胸腔压力的变化，可能会加重咽鼓管功能障碍，导致耳部疼痛更加明显。
4.其他原因
擤鼻涕过于用力、头部外伤、鼻咽癌等也可能导致咳嗽时耳朵疼。
针对咳嗽时耳朵疼的情况，可以采取以下措施。
1.治疗咳嗽
积极治疗咳嗽，缓解喉部的刺激和炎症，有助于减轻耳部疼痛。可以根据咳嗽的原因选择合适的治疗方法，如使用止咳药、祛痰药等。
2.保持耳部清洁
避免水进入外耳道，防止感染。不要频繁挖耳，以免损伤外耳道和鼓膜。
3.缓解疼痛
如果耳部疼痛明显，可以使用止痛药缓解症状。但应注意按照医生的建议使用药物，避免滥用药物。
4.就医诊治
如果耳部疼痛持续不缓解、伴有听力下降、耳鸣等症状，应及时就医，进行详细的耳部检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，儿童、老年人、孕妇等特殊人群咳嗽时耳朵疼，应特别关注。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便获得更专业的诊断和治疗。此外，在治疗过程中，应注意休息，保持良好的生活习惯，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重病情。