睾丸外皮起了个硬疙瘩，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.附睾炎：附睾炎是附睾的炎症，可导致睾丸外皮出现硬块，并伴有疼痛、红肿等症状。附睾炎多由细菌感染引起，常见于中青年男性。治疗通常采用抗生素药物，如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。在治疗期间，应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，避免食用辛辣刺激性食物。
2.睾丸附睾结核：由结核杆菌引起的传染病，可导致睾丸和附睾出现硬块，伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。确诊后需要进行抗结核治疗，常用的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。治疗期间需要遵循医生的建议，按时服药，并定期进行复查。
3.睾丸肿瘤：睾丸肿瘤是一种恶性肿瘤，也可表现为睾丸外皮的硬块。此外，还可能伴有睾丸坠胀、疼痛等症状。睾丸肿瘤的治疗方法主要包括手术治疗、化疗、放疗等，具体治疗方案需要根据肿瘤的类型、分期等因素来确定。
4.阴囊皮脂腺囊肿：阴囊皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。一般无明显自觉症状，肿物生长缓慢，呈圆形或椭圆形，边界清楚，质地柔软，可推动，无压痛。感染时可有疼痛、化脓。小的囊肿可以观察，大的需要手术切除。
5.其他：睾丸外伤、精索静脉曲张、阴囊湿疹等也可能导致睾丸外皮起硬疙瘩。
总之，睾丸外皮起硬疙瘩可能是一种严重的疾病信号，也可能是一些良性疾病的表现。如果你发现自己有这种情况，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因，并采取相应的治疗措施。
对于一些特殊人群，如儿童、老年人、免疫力低下者等，睾丸外皮起硬疙瘩可能需要更加重视。因为这些人群的身体状况可能更容易受到疾病的影响，而且一些疾病在这些人群中的表现可能不太典型。因此，建议这些人群在发现睾丸外皮起硬疙瘩时，及时就医，以便早期诊断和治疗。
此外，在日常生活中，应注意保持睾丸部位的清洁和干燥，避免长时间久坐、穿紧身裤等。如果有睾丸外伤或其他不适，应及时就医。
总之，睾丸外皮起硬疙瘩需要引起重视，及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，保持良好的生活习惯和个人卫生，有助于预防一些疾病的发生。