亚急性联合变性多发生于20-50岁的成人，通常隐匿起病，缓慢进展，其临床表现多样，主要包括以下几个方面：
1.感觉异常：四肢末端麻木、发冷、疼痛，对疼痛和温度感觉减退，甚至感觉完全丧失。
2.运动障碍：无力、行动笨拙、共济失调，容易摔倒。
3.自主神经功能障碍：皮肤干燥、无汗、少汗或多汗，大小便失禁或潴留。
4.眼部症状：部分患者可出现眼球震颤、视力下降、失明。
此外，亚急性联合变性还可能伴有贫血、营养不良、舌炎等表现。
诊断亚急性联合变性主要依据以下几点：
1.有上述神经系统症状和体征。
2.维生素B₁₂水平降低。
3.血清叶酸水平正常。
4.胃肠道检查发现有吸收不良。
5.神经电生理检查显示神经传导速度减慢。
6.磁共振成像（MRI）检查可发现脊髓后索和侧索病变。
综上所述，对于有上述症状的患者，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。一旦确诊，应立即开始补充维生素B₁₂治疗，越早治疗，效果越好。