耳蜗疼一按就痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.耳部感染：如外耳道炎、中耳炎等，炎症可导致耳部疼痛和红肿。
2.耳部损伤：耳部受到外力撞击、挤压或创伤，可能导致耳蜗疼痛。
3.耵聍栓塞：耵聍（耳屎）过多积聚在耳道内，可能压迫耳蜗引起疼痛。
4.过敏反应：对某些物质过敏，如耳环、洗发水等，可能引发耳部过敏反应，导致疼痛。
5.神经痛：三叉神经痛、舌咽神经痛等神经病变可能引起耳部放射性疼痛。
6.其他原因：高血压、颈椎病、颞下颌关节紊乱等全身性或局部疾病也可能导致耳蜗疼一按就痛。
如果出现耳蜗疼一按就痛的症状，建议采取以下措施：
1.避免按压或刺激耳部，以免加重疼痛。
2.保持耳部清洁，避免水进入耳道。
3.注意休息，避免过度劳累和压力。
4.避免使用刺激性的化妆品或耳部护理产品。
5.如疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如听力下降、耳鸣、头晕等，应及时就医。医生可能会进行耳部检查、听力测试等，以确定具体原因并给予相应的治疗。
在就医时，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。以下是一些可能的治疗方法：
1.药物治疗：如抗生素（用于耳部感染）、镇痛药（缓解疼痛）、抗组胺药（治疗过敏反应）等。
2.物理治疗：如热敷、冷敷、耳部按摩等，可缓解疼痛和炎症。
3.病因治疗：针对具体病因进行治疗，如去除耵聍、治疗神经病变等。
4.其他治疗方法：根据病情需要，医生可能会建议手术治疗或其他辅助治疗。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方法也会因人而异。因此，在接受治疗之前，最好遵循医生的建议，并按时服药和进行治疗。同时，如果耳蜗疼一按就痛的症状持续加重或出现新的症状，应及时复诊。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少噪音暴露等，有助于维护耳部健康。