发烧手脚凉一般不需要捂热。发烧时，人体的体温调节中枢会受到影响，导致产热增加，散热减少，从而使体温升高。在这个过程中，手脚发凉是因为皮肤血管收缩，减少了热量的散失，以帮助维持核心体温。
如果此时采取捂热的方法，可能会导致体温进一步升高，增加热性惊厥的风险，尤其是对于小婴儿，还可能导致捂热综合征，出现呼吸困难、缺氧、抽搐、昏迷等严重后果。
因此，在发烧时，应该适当减少衣物，保持室内通风，让身体自然散热。同时，可以多喝水，以补充因发热而流失的水分。如果体温超过38.5℃，可以使用退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚等。
需要注意的是，发烧可能是多种疾病的症状之一，如感染、自身免疫性疾病等。因此，如果发烧持续时间较长或伴有其他症状，应及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。