吃了减肥药后怀孕，孩子是否能要，需要根据具体情况进行分析，不能一概而论。
一般来说，减肥药可能会对胎儿的发育产生一定的影响，但并不是所有吃了减肥药后怀孕的情况都需要终止妊娠。以下是一些需要考虑的因素：
1.减肥药的成分：不同的减肥药成分不同，对胎儿的影响也可能不同。某些减肥药可能含有致畸物质或对胎儿的器官发育有潜在风险。如果您知道所吃减肥药的具体成分，可以咨询医生或专业的医疗机构，了解其对胎儿的潜在影响。
2.怀孕时间：吃药的时间与怀孕的时间间隔也会影响决策。如果在受孕后的早期（前3个月）服用了减肥药，胎儿器官形成的关键时期可能会受到影响。然而，在受孕后期服用减肥药，胎儿的器官已经形成，可能受到的影响较小。
3.胎儿的健康状况：在怀孕期间，医生会通过产前检查和超声等手段密切监测胎儿的发育情况。如果胎儿的健康状况良好，没有发现明显的畸形或异常，医生可能会建议继续妊娠，并加强孕期监护。
4.个人的健康状况：您的整体健康状况也会对决策产生影响。如果您有其他健康问题或潜在的疾病，怀孕可能会带来更高的风险。在这种情况下，医生可能会更倾向于终止妊娠。
如果您对吃了减肥药后怀孕的情况感到担忧，最好及时咨询专业的医生或妇产科专家。他们可以根据您的具体情况进行详细的评估，并提供个性化的建议。医生可能会考虑以下方面：
1.详细了解减肥药的成分和使用情况。
2.进行产前检查和超声，监测胎儿的发育。
3.评估您的个人健康状况和潜在风险。
4.提供关于继续妊娠或终止妊娠的相关信息和风险。
最终的决策应该基于您与医生的共同讨论，并考虑您的个人价值观和意愿。无论您做出什么决定，都应该在医生的指导下进行，并及时进行产前检查和随访，以确保您和胎儿的健康。此外，在准备怀孕之前，最好咨询医生，停止使用任何可能对胎儿有潜在影响的药物，并采取健康的生活方式，以提高受孕和妊娠的成功率。