大便时出鲜血可能是以下原因所致：
1.痔疮或肛裂：这是最常见的原因之一。痔疮通常在排便时会出血，血液通常是鲜红色的，且在大便表面或便后滴血。肛裂则会导致肛门疼痛和出血，血液颜色也为鲜红色。
2.肠道炎症或感染：例如溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症，以及细菌性痢疾、阿米巴肠病等感染性疾病，都可能引起大便出血。
3.肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，也会导致大便出血，血色可呈鲜红色、暗红色或果酱色，同时可能伴有大便习惯改变、腹痛、腹胀等症状。
4.肠道血管病变：如肠系膜动脉栓塞、血管炎等，也可能导致肠道出血。
5.其他原因：肛管或直肠的损伤、息肉、憩室等也可能引起大便出血。
如果出现大便时出鲜血的情况，建议及时就医，进行相关检查，如大便潜血试验、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在治疗期间，需要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，同时要保持良好的排便习惯，避免便秘。