手掌上出现很多红色血斑点可能是多种原因引起的，需要引起重视并及时就医。以下是一些可能的原因和建议：
1.蜘蛛痣：蜘蛛痣是一种特发性毛细血管扩张症，为皮肤小动脉分支末段扩张所形成。痣体有一个中心点，周围有呈辐射形的小血管分支，形态似蜘蛛，故而称为蜘蛛痣。好发于躯干以上部位，尤以面、颈部和手部多见。与肝脏疾病相关，常见于急、慢性肝炎或肝硬化。如果手掌上的红色血斑点类似蜘蛛痣，建议及时就医，进行肝功能、肝脏B超等检查，以排除肝脏疾病。
2.樱桃状血管瘤：樱桃状血管瘤是一种常见的皮肤血管瘤，病因不明，可能与遗传、衰老等因素有关。好发于老年人，可发生于身体任何部位，但最常见于躯干和四肢。皮损为鲜红色或樱桃红色半球形丘疹，质软，高出皮面，可呈多发性。一般不需要治疗，如果影响美观或发生在易摩擦部位，可考虑激光或冷冻治疗。
3.感染：手掌皮肤感染细菌、病毒、真菌等病原体后，可引起炎症反应，出现红斑、丘疹、水疱等症状。常见的感染有手足口病、手癣、湿疹等。如果同时伴有发热、咳嗽、流涕等全身症状，可能是感染性疾病引起的，需要及时就医，进行相关检查和治疗。
4.血液系统疾病：某些血液系统疾病也可导致手掌出现红色血斑点，如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白血病等。这些疾病可能还会伴有其他症状，如鼻出血、牙龈出血、腹痛、关节痛等。如果红色血斑点持续不消失或伴有其他异常症状，应及时就医，进行血常规、骨髓穿刺等检查，以明确诊断。
5.其他：手掌上出现红色血斑点还可能与药物过敏、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等有关。
总之，手掌上出现很多红色血斑点的原因复杂，需要结合具体情况进行分析。如果红色血斑点持续不消失或伴有其他异常症状，应及时就医，进行相关检查和治疗，以免延误病情。同时，在就医前应避免搔抓、摩擦皮肤，以免加重病情。