手上烫了水泡是否要弄破，应根据水泡的大小、症状等因素来决定。
如果水泡较小，没有明显的疼痛和不适感，可以不进行处理，让其自然吸收。因为水泡的表皮可以起到保护创面的作用，避免感染。
如果水泡较大，疼痛明显，或者已经破裂，需要进行处理。以下是处理方法：
1.用消毒的针或剪刀将水泡挑破，放出疱液，但要注意保留水泡表皮，不要将其撕掉。
2.用生理盐水或双氧水冲洗创面，去除创面的污染物和坏死组织。
3.用碘伏或酒精消毒创面，然后用无菌纱布包扎。
手上烫了水泡，通常是由于热力损伤引起的。热力损伤会导致皮肤毛细血管扩张、通透性增加，组织水肿，从而形成水泡。水泡中的疱液是组织渗出液，含有一些炎症因子和细胞碎片，如果不及时处理，可能会导致感染。因此，手上烫了水泡后，需要及时处理，避免感染。
需要注意的是，在处理水泡时，要注意保持创面的清洁和干燥，避免沾水和污染。如果创面出现红肿、疼痛、发热等感染症状，应及时就医。