右胸部上面疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.胸壁疾病：
肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的胸壁疾病，常表现为胸部疼痛，疼痛可能在右胸部上面。肋软骨炎通常与感染、创伤或自身免疫性疾病有关。
肋间神经炎：肋间神经炎也可能导致胸部疼痛，疼痛通常沿着肋间神经分布，可能在右胸部上面。
胸膜炎：胸膜炎是胸膜的炎症，可引起胸部疼痛，疼痛可能在右胸部上面。胸膜炎通常与感染、自身免疫性疾病或其他疾病有关。
胸部肌肉拉伤或劳损：过度使用胸部肌肉、剧烈运动或受伤可能导致胸部肌肉拉伤或劳损，引起疼痛。
2.肺部疾病：
肺炎：肺炎是肺部的感染性疾病，可引起胸部疼痛，疼痛可能在右胸部上面。肺炎通常伴有咳嗽、发热等症状。
肺栓塞：肺栓塞是肺动脉内的血栓形成，可导致胸部疼痛，疼痛可能在右胸部上面。肺栓塞还可能伴有呼吸困难、咯血等症状。
肺癌：肺癌有时也可能引起胸部疼痛，但通常伴有其他症状，如咳嗽、咯血、呼吸困难等。
3.心脏疾病：
心绞痛：心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血性疼痛，疼痛可能在胸部，但也可能放射到右胸部上面。心绞痛通常与体力活动或情绪激动有关。
心肌梗死：心肌梗死是心肌的梗死，疼痛通常非常剧烈，可能在胸部，但也可能放射到右胸部上面。心肌梗死还可能伴有呼吸困难、出汗、恶心等症状。
心律失常：某些心律失常也可能引起胸部不适或疼痛。
4.其他原因：
神经痛：神经痛是由于神经受损或受压引起的疼痛，可能在右胸部上面。
骨骼疾病：脊柱疾病、胸椎病变等也可能引起胸部疼痛。
心理因素：焦虑、抑郁等心理问题也可能导致胸部疼痛的感觉。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体原因需要根据患者的具体情况进行详细的身体检查、影像学检查和实验室检查来确定。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。此外，对于某些特定人群，如老年人、有心血管疾病史的人或长期吸烟者，胸部疼痛可能提示更严重的问题，需要特别关注。在就医之前，应尽量避免自行使用药物治疗，以免掩盖症状或延误病情。