精子DNA碎片率21%对男性生育能力有一定影响，可能导致受孕困难或流产风险增加。
需要注意的是，精子DNA碎片率高并不一定意味着男性不能生育，但它确实增加了受孕困难和不良妊娠结局的风险。以下是一些建议：
就医评估：建议及时就诊，进行全面的生育能力评估，包括精子分析、激素水平检查等，以确定具体情况。医生会根据评估结果制定个性化的治疗方案。
调整生活方式：保持健康的生活方式对于改善精子质量很重要。这包括均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒、避免过度暴露于有害物质等。
治疗潜在疾病：某些疾病可能导致精子DNA碎片率升高，如精索静脉曲张、附睾炎、前列腺炎等。治疗这些潜在疾病可能有助于提高精子质量。
抗氧化剂补充：抗氧化剂如维生素C、维生素E和硒等可以帮助减少精子DNA损伤。医生可能会建议适当补充这些营养素。
考虑辅助生殖技术：在某些情况下，如精子DNA碎片率严重升高或其他治疗方法无效时，辅助生殖技术如体外受精（IVF）和卵胞浆内单精子注射（ICSI）可能是可行的选择。
需要强调的是，每个男性的情况都是独特的，治疗方案应根据个体情况制定。在面对精子DNA碎片率问题时，与医生进行充分的沟通和讨论非常重要。此外，心理支持也很重要，夫妇双方应共同面对这个问题，保持积极的态度。
对于有生育需求的夫妇，尤其是男性，建议在备孕前进行全面的生育检查，并遵循医生的建议进行相应的治疗和调整。如果您对精子DNA碎片率或生育问题有更多疑问，建议咨询专业的生殖医学专家或男科医生，以获取更详细和个性化的建议。