血糖达到20多mmol/L时可能存在一定生命危险，但具体情况需综合分析。
一、高血糖高渗状态风险
血糖显著升高至20多mmol/L时，可能引发高血糖高渗状态，常见于老年2型糖尿病患者，这类患者自身胰岛素分泌相对不足，且机体失水较多时，高血糖会使血液高渗，导致脑细胞脱水，出现意识障碍等严重情况，危及生命。
二、糖尿病酮症酸中毒可能
对于1型糖尿病患者，血糖过高到20多mmol/L时，易诱发糖尿病酮症酸中毒。因为1型糖尿病患者自身几乎不能分泌胰岛素，血糖不能被有效利用，机体分解脂肪产生酮体，当酮体积累过多时，会引起酸中毒，严重时可导致昏迷甚至死亡。
三、对器官功能的影响
长期高血糖至20多mmol/L会逐渐损害心、脑、肾等重要器官功能。例如损害肾脏，导致肾功能不全；影响心血管系统，增加冠心病、脑卒中的发生风险，进而威胁生命。
四、特殊人群需警惕
老年患者本身各器官功能衰退，对血糖波动的耐受能力差，血糖到20多mmol/L时更易出现严重并发症；妊娠期糖尿病患者血糖过高到20多mmol/L时，会影响胎儿发育，同时也会加重自身病情，增加母婴风险。