肾炎性水肿主要是由于肾小球滤过率下降，而肾小管重吸收功能基本正常，导致“球管失衡”和肾小球滤过分数下降，水钠潴留。
此外，大量蛋白尿导致血浆蛋白降低，胶体渗透压下降，水肿，以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，抗利尿激素分泌增加，导致水钠潴留，进一步加重水肿。
治疗方法如下：
1.一般治疗：休息、低盐饮食。
2.治疗感染灶：从前多主张病灶扁桃体切除，现在认为此举不能预防肾炎的病程进展。
3.对症治疗：利尿、降压，常用噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪）和袢利尿剂（如呋塞米），降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平）等。
4.糖皮质激素和细胞毒药物：糖皮质激素具有抗炎作用，可缓解蛋白尿，适用于慢性肾炎、血尿、蛋白尿患者，常用泼尼松。细胞毒药物可抑制免疫反应，适用于“激素依赖”或“激素抵抗”的患者，常用环磷酰胺。
需要注意的是，肾炎性水肿的治疗需要根据具体情况制定个体化的方案，建议在医生的指导下进行治疗。