脑梗死严重了可能会出现以下情况：
1.意识障碍：患者可能会陷入昏迷状态，无法清醒。
2.偏瘫或全瘫：身体一侧或双侧出现无力、麻木、瘫痪等症状，影响活动能力。
3.失语或语言障碍：无法说话、理解语言或出现语言含糊不清。
4.吞咽困难：饮水或进食时容易呛咳，甚至导致吸入性肺炎。
5.呼吸困难：可能出现呼吸急促、困难或呼吸衰竭。
6.心脏问题：心肌梗死、心律失常等心脏并发症的风险增加。
7.认知障碍：记忆力、注意力、判断力等认知功能下降，甚至出现痴呆。
8.癫痫发作：部分患者可能会发生癫痫。
9.脑水肿：颅内压升高，出现头痛、呕吐、视神经盘水肿等症状。
10.死亡：脑梗死严重时可能导致生命危险。
需要注意的是，脑梗死的严重程度会因个体差异和梗死部位、面积的不同而有所不同。如果出现脑梗死症状，应尽快就医，进行详细的检查和治疗，以降低致残率和死亡率。同时，脑梗死患者在恢复期也需要积极进行康复训练，以提高生活质量。