鼻子下面起了一个包，很疼，可能是以下原因引起的：1.痤疮：鼻子下面的皮脂腺分泌旺盛，容易堵塞毛孔，导致痤疮丙酸杆菌感染，引起毛囊炎症。痤疮初期表现为红色丘疹，伴有疼痛
2.疖肿：金黄色葡萄球菌感染毛囊和周围组织，导致急性化脓性炎症。疖肿初期表现为红色、疼痛的结节，逐渐肿大，形成脓肿
3.痈：多个疖肿相互融合，在皮下形成相互沟通的脓肿。痈的症状比疖肿更严重，疼痛剧烈，伴有发热等全身症状
4.其他：鼻子下面的皮肤损伤、感染、肿瘤等也可能导致疼痛的包块。
针对这种情况，需要采取以下措施：1.注意皮肤清洁，避免挤压、搔抓包块，以免加重感染。2.可以使用热敷的方法，促进包块消退。3.如果包块持续不愈，或者出现发热、寒战等全身症状，需要及时就医，使用抗生素治疗。4.如果包块较大，形成了脓肿，需要切开引流，排出脓液。5.在医生的指导下，使用外用药物或口服药物治疗。
需要注意的是，对于特殊人群，如糖尿病患者、免疫功能低下者等，鼻子下面起包并伴有疼痛时，需要更加重视，及时就医，以免延误病情。同时，如果包块持续不愈，或者出现其他异常症状，需要及时就医，进行进一步的检查和治疗。