平躺时感觉呼吸困难的原因可能有以下几点：
1.心脏疾病：如心力衰竭、心律失常等，平躺时心脏回心血量增加，加重心脏负担，导致呼吸困难。
2.肺部疾病：如慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺栓塞等，平躺时肺部淤血，影响气体交换，导致呼吸困难。
3.肥胖：腹部脂肪堆积会增加腹部压力，影响呼吸。
4.睡眠呼吸暂停综合征：患者在睡眠中会出现呼吸暂停或呼吸减弱，导致缺氧和呼吸困难。
5.其他：如胃食管反流病、心理因素等也可能导致平躺时呼吸困难。
如果经常出现平躺时呼吸困难的症状，建议及时就医，进行相关检查，如心电图、胸片、肺功能等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯，如适当运动、控制体重、戒烟限酒等，也有助于改善呼吸困难的症状。