腰45椎间盘突出的治疗方法主要包括以下几种：
1.休息：在疼痛发作时，应尽量休息，避免长时间站立或坐着。可以使用床垫或枕头来支撑腰部，缓解疼痛。
2.物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、牵引等，可以缓解疼痛和肌肉紧张，促进血液循环。
3.药物治疗：包括非甾体类抗炎药、镇痛药、肌肉松弛剂等，可以缓解疼痛和炎症。
4.介入治疗：如射频消融、臭氧注射、椎间孔镜等，可以减轻椎间盘内压力，缓解疼痛。
5.手术治疗：如果保守治疗无效，或症状严重影响生活质量，可以考虑手术治疗，如椎间融合术、椎间盘切除术等。
需要注意的是，治疗方法应根据患者的具体情况选择，如年龄、症状严重程度、病史等。同时，治疗后还需要注意腰部保护，避免长时间弯腰、负重等，保持良好的姿势和生活习惯。如果出现症状加重或复发，应及时就医。