手上长小疙瘩并伴有瘙痒，可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因和建议：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，特征是皮肤发红、肿胀、起疹，并伴有瘙痒。湿疹可能由过敏、刺激物、气候变化等引起。保持皮肤清洁、湿润，避免过度摩擦和刺激，使用温和的护肤品，可缓解症状。若症状严重，建议咨询皮肤科医生，他们可能会建议使用外用药物（如糖皮质激素乳膏）或口服药物。
2.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤接触到某些刺激性物质或过敏原后引起的炎症反应。常见的过敏原包括某些化学物质、金属、植物等。避免接触过敏原是预防接触性皮炎的关键。若已经发生接触性皮炎，应立即清洗接触部位，并使用冷敷缓解瘙痒。医生可能会开具外用或口服的抗过敏药物。
3.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，常伴有水疱、脱屑和瘙痒。手癣可通过接触感染者的皮肤、共用毛巾、手套等传播。保持手部清洁干燥，避免搔抓，使用抗真菌药物（如克霉唑、酮康唑乳膏）涂抹患处，可有效治疗手癣。若症状持续不缓解或加重，应咨询皮肤科医生。
4.疥疮：疥疮是由疥螨引起的传染性皮肤病，主要通过皮肤接触传播。疥疮常伴有剧烈瘙痒，尤其是在夜间。确诊疥疮后，应及时就医，医生会根据病情给予外用药物（如硫磺软膏）治疗，并指导患者注意个人卫生和衣物消毒。
5.其他原因：手上长小疙瘩还可能与其他疾病有关，如银屑病、扁平苔藓、汗腺炎等。这些疾病需要专业医生的诊断和治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体的诊断需要根据患者的症状、体征和实验室检查结果来确定。在面对手上长小疙瘩并瘙痒的情况时，以下几点建议可能有帮助：
避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，增加感染的风险，并进一步加重瘙痒。
注意个人卫生：保持手部清洁，勤洗手，但避免过度清洁和使用刺激性的清洁剂。
避免接触过敏原：尽量避免接触已知的过敏原，如某些化妆品、洗涤剂等。
及时就医：如果症状持续不缓解或加重，或者伴有其他不适，如疼痛、肿胀、发热等，应及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人或免疫系统较弱的人，手上长小疙瘩并瘙痒可能需要更加谨慎对待。在这种情况下，建议尽快咨询医生，以确保获得适当的建议和治疗。医生会根据具体情况评估风险，并制定个性化的治疗方案。
总之，手上长小疙瘩并瘙痒可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便获得最佳的治疗效果。