有机磷农药中毒的急救措施有哪些

有机磷农药中毒的急救措施主要包括以下几点:‌

1.清除毒物:‌

立即脱离中毒现场,脱去污染的衣服,用肥皂水或清水彻底清洗污染的皮肤、毛发和指甲。‌

如果是经口中毒,应立即催吐,用手指、筷子等刺激舌根或咽后壁,以促使呕吐,反复进行,直到呕吐物为清水样为止。催吐后,应让患者口服清水或牛奶,以保护胃黏膜。‌

2.应用特效解毒药:‌

阿托品:为胆碱能神经抑制剂,能解除有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流涎、瞳孔缩小、呼吸困难等。阿托品的用量应根据中毒的程度和患者的情况而定,一般首次剂量为2~5mg,肌内或静脉注射,以后根据病情每10~30分钟或1~2小时重复给药,直到症状缓解或出现阿托品中毒症状(如瞳孔扩大、烦躁不安、谵妄、抽搐、昏迷等)为止。阿托品中毒时,应立即停药,静脉注射新斯的明0.5~1mg解毒。‌

碘解磷定:为胆碱酯酶复活剂,能使被有机磷农药抑制的胆碱酯酶恢复活性,水解乙酰胆碱,从而减轻中毒症状。碘解磷定的用量应根据中毒的程度和患者的情况而定,一般首次剂量为0.4~0.8g,静脉注射,以后每2~4小时重复给药0.4g,直到症状缓解或胆碱酯酶活性恢复到50%以上为止。碘解磷定在碱性溶液中易分解失效,故不能与碱性药物混合使用。‌

3.对症治疗:‌

保持呼吸道通畅,给予吸氧,呼吸衰竭时,应进行机械通气。‌

维持循环稳定,给予补液、升压药等治疗。‌

防治脑水肿,应用脱水药、利尿剂等。‌

保护重要脏器功能,如心、肝、肾等。‌

防治感染,根据病情给予抗生素等治疗。‌

4.注意事项:‌

急救人员应做好个人防护,避免中毒。‌

洗胃和导泻应在服毒后6小时内进行,超过6小时,毒物已吸收,洗胃和导泻效果不佳。‌

阿托品的用量应根据病情和个体差异而定,避免过量或不足。阿托品中毒时,应立即停药,并给予对症治疗。‌

碘解磷定的用量应根据中毒的程度和患者的情况而定,避免过量或不足。碘解磷定与阿托品联合使用,可提高疗效。‌

中毒患者应尽快送往医院进行治疗,途中注意观察患者的生命体征和病情变化。‌