肾功能不全时，肌酐的分级通常基于肾小球滤过率（GFR）的数值，具体如下：
1.肾功能不全代偿期：GFR为90-60mL/min/1.73m²。此时，肾脏功能已经出现轻度损害，但仍能维持正常的代谢和排泄功能。患者可能没有明显症状，但需要关注肾脏健康，采取措施预防肾功能进一步恶化。
2.肾功能不全失代偿期：GFR为60-30mL/min/1.73m²。肾脏功能已经明显受损，不能有效清除体内代谢废物和多余水分。患者可能会出现疲劳、乏力、食欲减退、恶心等症状。治疗方法包括控制血压、血糖，纠正贫血等，同时避免使用肾毒性药物。
3.肾功能衰竭期：GFR为30-10mL/min/1.73m²。肾脏功能严重受损，需要进行透析或肾移植等治疗。透析包括血液透析和腹膜透析，可帮助清除体内代谢废物和多余水分，维持电解质和酸碱平衡。肾移植是治疗肾功能衰竭的最佳方法，但需要找到合适的供体。
4.尿毒症期：GFR小于10mL/min/1.73m²。肾脏功能几乎完全丧失，患者会出现严重的代谢紊乱和并发症，如酸中毒、高钾血症、心力衰竭等。需要进行透析或肾移植治疗，同时注意并发症的防治。
需要注意的是，肌酐分级只是评估肾功能的一个指标，医生还会结合其他检查结果（如血尿素氮、尿酸、胱抑素C等）和临床症状来综合判断肾功能不全的程度，并制定相应的治疗方案。患者在日常生活中应注意保护肾脏，避免使用肾毒性药物，控制血压、血糖，饮食上注意低盐、低脂、优质低蛋白饮食。