一、病因
1.根尖周炎
牙齿根尖周组织的急性或慢性炎症,可由牙髓病、牙周病等牙齿疾病发展而来,也可由感染、创伤等因素引起。
2.牙周炎
侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症,是一种破坏性疾病,主要表现为牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动等。
3.牙隐裂
牙冠表面的非生理性细小裂纹,常不易被发现。裂纹可深入到牙本质结构,导致牙齿疼痛、咀嚼无力等症状。
4.龋齿
一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损,表现为牙釉质或牙本质的破坏和缺损。
5.智齿冠周炎
智齿(第三磨牙)萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症。
6.颌面间隙感染
口腔颌面部间隙内的化脓性感染,可由牙源性感染、腺源性感染、损伤性感染、血源性感染等引起。
7.其他
如牙本质过敏、三叉神经痛等也可导致咬合疼痛。
二、治疗方法
1.针对病因治疗
(1)根尖周炎、牙周炎:根管治疗、牙周治疗等。
(2)牙隐裂:视情况进行调颌、根管治疗、冠修复或拔牙等。
(3)龋齿:充填治疗。
(4)智齿冠周炎:局部冲洗、上药,全身使用抗生素,如甲硝唑、头孢呋辛酯等,炎症消退后拔除智齿。
(5)颌面间隙感染:全身使用抗生素,如青霉素、甲硝唑等,脓肿形成后需切开引流。
(6)其他:脱敏治疗、三叉神经痛的药物治疗或神经阻滞治疗等。
2.对症治疗
(1)疼痛明显者,可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药缓解疼痛。
(2)咬合不适者,可进行调颌。
三、注意事项
1.保持口腔卫生,早晚刷牙,饭后漱口。
2.定期口腔检查,及时发现和处理口腔问题。
3.避免咀嚼硬物,避免用牙齿咬瓶盖等。
4.如有口腔疾病,应及时治疗,以免病情加重。
