甲胎蛋白17.8ng/ml是否严重，不能一概而论，需要结合其他检查结果、症状以及病史等综合判断。
一般情况下，甲胎蛋白的正常值为0～25μg/L，甲胎蛋白17.8ng/ml略高于正常值。甲胎蛋白升高可见于多种情况，以下是一些可能的原因：
1.良性疾病：
慢性肝炎、肝硬化：甲胎蛋白可轻度升高，多低于200μg/L，且通常会伴有肝功能异常等表现。
生殖系统疾病：女性怀孕时，甲胎蛋白可生理性升高；男性睾丸或卵巢等生殖腺胚胎癌时，甲胎蛋白也可升高。
其他：少数情况下，一些良性疾病如急慢性胆囊炎、胆石症等也可能导致甲胎蛋白轻度升高。
2.恶性肿瘤：
肝癌：是甲胎蛋白升高最常见的原因，多伴有肝脏占位性病变。
其他恶性肿瘤：胃癌、胰腺癌、肺癌等恶性肿瘤也可能导致甲胎蛋白升高，但通常升高幅度相对较小。
需要注意的是，单次甲胎蛋白升高并不一定意味着患有恶性肿瘤，还需要结合其他检查结果和临床症状进行综合判断。如果甲胎蛋白持续升高或伴有其他异常，医生可能会建议进一步进行影像学检查（如B超、CT、磁共振等）、病理学检查等，以明确病因。
此外，一些因素也可能影响甲胎蛋白的检测结果，如标本采集、保存不当，检测方法的局限性等。因此，如果对甲胎蛋白的结果有疑问，可咨询医生，以获得更准确的解释和建议。
总之，甲胎蛋白17.8ng/ml略高于正常值，可能是良性疾病引起，也可能是恶性肿瘤的表现。需要进一步检查和评估，以明确原因。如果有疑虑，应及时与医生沟通，以便采取适当的措施。