一、结论前置：
巨细胞IGM阳性是否需要治疗，取决于具体情况。一般来说，如果是近期感染，需要进一步检查和评估，可能需要治疗；如果是既往感染，通常不需要治疗。
二、原因：
巨细胞病毒（CMV）是一种常见的病毒，可以通过血液、唾液、尿液等传播。巨细胞IGM阳性提示近期感染，需要进一步检查，以确定感染的部位和严重程度。
如果是宫内感染，可能会导致胎儿畸形、流产等，需要及时治疗。如果是其他部位的感染，如肺部、肝脏等，也需要根据具体情况进行治疗。
如果是既往感染，巨细胞IGM阳性通常表示曾经感染过CMV，已经产生了抗体，不需要治疗。但在某些情况下，如免疫功能低下的患者，可能需要治疗。
三、
综上所述，巨细胞IGM阳性是否需要治疗，需要根据具体情况进行综合判断。建议及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定合适的治疗方案。