胃幽门螺杆菌阳性是否严重，需要根据具体情况来判断，以下是一些可能的情况：
1.无明显症状：如果只是体检时发现胃幽门螺杆菌阳性，没有任何胃部不适或其他症状，这种情况通常不严重。可以考虑进一步进行胃镜检查，以确定是否存在胃部疾病。如果胃镜检查结果正常，医生可能会建议定期复查，或者采取一些预防措施，如分餐、使用公筷等，以避免传染给他人。
2.慢性胃炎：如果已经被诊断为慢性胃炎，且胃幽门螺杆菌阳性，那么情况可能相对较为严重。慢性胃炎可能会导致消化不良、胃痛、胃胀等症状，长期不治疗可能会加重病情，甚至导致胃溃疡、胃癌等并发症。在这种情况下，医生通常会建议进行根除治疗，即使用抗生素和质子泵抑制剂等药物来消灭胃幽门螺杆菌。
3.消化性溃疡：如果患有消化性溃疡，且胃幽门螺杆菌阳性，那么情况也比较严重。消化性溃疡会导致胃痛、胃酸反流等症状，严重影响生活质量。根除胃幽门螺杆菌可以促进溃疡的愈合，降低复发率。
4.胃癌家族史：如果有胃癌家族史，或者本人曾经患有胃癌，那么胃幽门螺杆菌阳性就需要特别重视。即使没有任何症状，也应该积极进行根除治疗，以降低胃癌的发病风险。
5.其他情况：如果同时患有其他疾病，如免疫性疾病、长期使用免疫抑制剂等，胃幽门螺杆菌阳性也可能会加重病情。
总之，胃幽门螺杆菌阳性是否严重需要综合考虑多种因素，包括症状、胃部疾病的类型和严重程度、个人的健康状况等。如果对胃幽门螺杆菌阳性的情况有疑虑，建议咨询医生，以便获得更详细和个性化的建议。