患肝癌早期可能无明显征兆，中晚期可能出现肝区疼痛、消化道症状、全身症状、黄疸、肝大等表现。
肝区疼痛
多为右上腹或中上腹持续性隐痛、胀痛或刺痛，肿瘤生长使肝包膜受牵拉所致，疼痛可放射至右肩或背部，若肿瘤破裂，可突发剧烈腹痛。
消化道症状
常表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等，因肿瘤影响消化功能及肝功能异常导致胃肠功能紊乱引起。
全身症状
患者可出现乏力、消瘦、发热等，乏力与肿瘤消耗、食欲减退等有关；消瘦是因肿瘤代谢消耗及进食少；发热多为低热，少数可达39℃以上，可能与肿瘤坏死物吸收等有关。
黄疸
一般在晚期出现，多为阻塞性黄疸，因肿瘤压迫或侵犯胆管，或肝内胆管癌性栓塞等导致胆汁排泄受阻。
肝大
肝呈进行性肿大，质地坚硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。
特殊人群方面，老年人患肝癌可能症状不典型，易被忽视；有乙肝、丙肝病史等肝病基础的人群，更需密切关注自身身体变化，定期进行肝癌相关筛查，如甲胎蛋白检测和肝脏超声检查等，以便早期发现肝癌，及时诊治。