患胃癌的征兆往往会在身体上有一些体现。早期胃癌可能没有明显症状，而中晚期可能出现一些较为典型的征兆。比如部分患者会有上腹部不适，大约有1/3的患者会出现胃部闷痛或饱胀感，尤其是在进食后这种感觉会更明显，而且这种不适症状不会自行缓解，会持续存在或逐渐加重。
消化道症状方面
食欲减退： 患者可能会突然出现食欲下降的情况，原本喜欢吃的食物现在提不起兴趣，食量明显减少。有的患者还可能伴有恶心、呕吐的症状，如果肿瘤发生在幽门部位，可能会引起梗阻，导致呕吐频繁且呕吐物多为宿食。黑便或便血： 胃癌患者如果肿瘤表面破溃出血，可能会出现黑便，大便颜色像柏油样，这是因为血液在肠道内经过消化作用后颜色改变所致。如果出血量较多，还可能出现便血，大便呈现暗红色甚至鲜红色。
身体全身表现方面
体重减轻： 患者会在短期内出现体重明显下降的情况，这是因为肿瘤消耗身体能量，再加上患者食欲减退，摄入的营养不足，导致体重逐渐减轻。一般在几个月内体重可能会减轻5公斤以上。乏力、贫血： 由于长期慢性失血以及肿瘤的消耗，患者会出现乏力的症状，感觉浑身没劲儿，容易疲劳。同时，因为失血过多可能会引发贫血，表现为面色苍白、头晕等症状，严重时会影响日常生活和活动耐力。
疼痛表现方面
上腹部疼痛： 疼痛的性质多样，有的患者表现为隐痛，疼痛没有规律；有的患者疼痛比较剧烈，呈持续性胀痛或钝痛。疼痛部位一般在上腹部，可能会涉及心窝部，服用一般的胃药可能无法缓解这种疼痛。随着病情进展，疼痛可能会逐渐加重，发作频率也会增加。