胸上长了很多红色的小点点有点痒，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可能导致胸部出现红色小点点、瘙痒。可能与过敏、遗传、环境等因素有关。建议保持皮肤清洁、干燥，避免过度摩擦和刺激。可以使用温和的皮肤护理产品，并在医生的建议下使用外用药物（如糖皮质激素）或口服药物治疗。
2.接触性皮炎：如果接触到某些过敏原或刺激性物质，可能会引起胸部皮肤的炎症反应，出现红色小点点和瘙痒。可能与衣物、化妆品、洗涤剂等有关。建议避免接触可疑的过敏原或刺激物，保持皮肤清洁。可以使用冷敷缓解瘙痒，在医生的指导下使用外用药物治疗。
3.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，也可能发生在胸部。它通常表现为粉刺、丘疹和脓疱。可能与皮脂腺分泌过多、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。建议保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，避免食用高糖、高脂肪食物。可以在医生的指导下使用外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶）或口服药物（如抗生素、维A酸类药物）治疗。
4.体癣：体癣是由真菌感染引起的皮肤病，可能导致胸部出现红色斑块、丘疹和鳞屑。可能通过接触感染源（如宠物、他人的衣物）而传播。建议保持皮肤清洁，避免与他人共用衣物、毛巾等。可以在医生的指导下使用外用抗真菌药物（如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏）治疗。
5.其他原因：还有其他一些疾病也可能导致胸部出现红色小点点和瘙痒，如玫瑰糠疹、银屑病、寄生虫感染等。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断并获得适当的治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体情况可能因人而异。对于胸部出现红色小点点并伴有瘙痒的症状，最好咨询皮肤科医生的意见。医生会根据具体情况进行详细的问诊、体格检查和必要的实验室检查，以确定最适合的治疗方案。
此外，对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，由于身体状况和用药的特殊性，治疗方案可能会有所不同。在就医时，应告知医生自己的特殊情况，以便医生给出更合适的建议和治疗方案。同时，要注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免搔抓，以免加重症状或引起感染。如果症状严重或伴有其他不适，如疼痛、肿胀、发热等，应及时就医。