肾积水是由于尿液从肾脏排出受阻，蓄积后肾内压力增高，肾盂肾盏扩张，肾实质萎缩，功能减退。
其主要原因包括：
1.尿路梗阻：如输尿管结石、肿瘤、狭窄等，导致尿液排出不畅。
2.尿液反流：如先天性肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管瓣膜等，使尿液从输尿管反流至肾脏。
3.其他原因：如神经源性膀胱、前列腺增生等，导致排尿困难，尿液潴留。
治疗方法主要根据病因和病情的严重程度选择，包括：
1.保守治疗：适用于病情较轻、梗阻原因可以解除的患者，如多饮水、适当运动等。
2.手术治疗：适用于病情较重、保守治疗无效的患者，如解除尿路梗阻、修复输尿管等。
总之，肾积水的治疗需要根据具体情况进行个体化选择，建议及时就医，遵医嘱进行治疗。