腿上出现一块一块青紫的原因有以下几点：
1.血管因素：
血管壁结构与功能异常：如遗传性出血性毛细血管扩张症、血管性假性血友病等，由于血管脆性增加、通透性增加，容易出现皮肤瘀斑。
血小板数量或功能异常：血小板减少性紫癜、血小板无力症等疾病，会导致血小板数量减少或功能异常，从而引起出血倾向，出现皮肤青紫。
血管性血友病因子异常：血管性血友病是一种常染色体显性遗传性疾病，由于血管性血友病因子的数量或功能异常，导致血小板黏附、聚集功能障碍，从而引起出血。
2.凝血功能异常：
先天性凝血因子缺乏：如血友病A、血友病B等，由于凝血因子缺乏，导致凝血功能障碍，容易出现皮肤、黏膜出血。
获得性凝血因子缺乏：维生素K缺乏、严重肝病等，会导致凝血因子合成减少，引起凝血功能异常。
抗凝物质增多：如抗磷脂综合征、肝素使用过量等，会导致抗凝物质增多，抑制凝血过程，引起出血。
3.其他：
药物：如阿司匹林、华法林等抗凝药物，使用不当会导致出血倾向。
感染：如流行性出血热、败血症等，由于血管内皮损伤，血小板减少，容易出现皮肤瘀斑。
系统性疾病：如过敏性紫癜、原发性血小板增多症等，也可能导致皮肤瘀斑。
物理因素：如碰撞、挤压等，导致皮肤毛细血管破裂，引起出血。
如果腿上出现一块一块青紫，建议及时就医，进行血常规、凝血功能等检查，明确病因，并进行针对性治疗。同时，要注意避免剧烈运动，避免受伤，保持皮肤清洁，避免搔抓。