阴茎上长了个粉刺一样的东西，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺异位症：这是一种良性病变，通常表现为针头大小的肤色或淡黄色丘疹，散在或密集分布，无自觉症状。一般不需要治疗，如果觉得影响美观，可以通过激光、冷冻等方法去除。
2.传染性软疣：这是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病，可通过直接接触或间接接触传播。典型表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。治疗方法主要是刮除或挤出疣体，然后局部消毒。
3.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要通过性行为传播。初起为淡红色丘疹，逐渐增大增多，融合成乳头状、菜花状或鸡冠状增生物，根部可有蒂，表面湿润，可有瘙痒、灼痛、性交痛。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、免疫疗法等。
4.阴茎珍珠状丘疹：这是一种环绕阴茎冠状沟的珍珠状半透明丘疹，可无任何不适感，也可持续存在多年，无传染性，不影响健康，一般不需要治疗。
5.其他：阴茎上还可能出现毛囊炎、疖肿、脂肪瘤、皮脂腺囊肿等疾病，这些疾病的表现和治疗方法也各不相同。
需要注意的是，以上只是一些常见的情况，还有一些其他原因可能导致阴茎上长疙瘩，如阴茎癌、梅毒等。因此，如果发现阴茎上有异常肿物，最好及时就医，由医生进行详细的检查和诊断，并根据具体情况制定合适的治疗方案。
在就医前，应注意保持局部清洁，避免搔抓、摩擦，以免引起感染或病情加重。同时，应避免不洁性行为，使用安全套可以有效预防性传播疾病的发生。如果肿物持续不消失或伴有其他症状，如疼痛、瘙痒、出血、排尿困难等，应及时就医。