阴茎上长了一个类似粉刺的东西，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺异位症：这是一种常见的皮肤疾病，表现为阴茎上出现针头大小的丘疹，颜色为淡黄色或淡白色，质地柔软，无明显症状。一般不需要治疗，如果影响美观，可以通过激光、冷冻等方法去除。
2.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，表现为阴茎上出现菜花状、乳头状的赘生物，质地柔软，易出血，伴有恶臭。需要及时就医，通过激光、冷冻、手术等方法去除疣体，并使用抗病毒药物进行治疗。
3.传染性软疣：这是一种由传染性软疣病毒感染引起的皮肤病，表现为阴茎上出现半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。一般通过挤压疣体，挤出软疣小体，然后涂抹抗病毒药物进行治疗。
4.阴茎珍珠疹：这是一种正常的生理现象，表现为阴茎冠状沟处出现珍珠状、半透明的丘疹，无明显症状。不需要治疗，也不会影响健康。
5.其他原因：阴茎上长类似粉刺的东西还可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、梅毒、生殖器疱疹等疾病的表现。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要通过医生的检查和诊断来确定。如果发现阴茎上有异常肿物，应及时就医，避免自行挤压或搔抓，以免引起感染或加重病情。同时，应注意个人卫生，保持阴茎清洁干燥，避免不洁性行为。
对于有过性行为的男性，如果发现阴茎上有异常肿物，应及时告知性伴侣，并一同就医检查和治疗，以免引起交叉感染。如果是性传播疾病引起的，应遵循医生的建议进行治疗，并注意避免再次感染。
此外，对于儿童或青少年，如果发现阴茎上有异常肿物，家长应及时带其就医，以便早期诊断和治疗。在就诊时，应如实告知医生患儿的病史和症状，以便医生做出准确的诊断和治疗。