一、感染因素
1.口腔炎症：如牙龈炎、牙周炎，细菌感染口腔组织后，可沿淋巴管扩散至颏下淋巴结，引发炎症反应，导致肿大。据统计，约60%的口腔炎症患者会出现不同程度的颏下淋巴结肿大。口腔卫生不良、食物残渣残留易滋生细菌，增加发病风险。
2.咽喉部感染：扁桃体炎、咽炎等，病原体入侵咽喉部黏膜，刺激周围淋巴组织，颏下淋巴结作为免疫防线之一，会出现反应性增生肿大。在儿童群体中，因免疫系统尚未完善，咽喉部感染后颏下淋巴结肿大更为常见。
3.皮肤感染：颏下局部皮肤的疖肿、痈等感染，炎症蔓延至淋巴结，引起肿大。皮肤破损后未及时清洁消毒，易引发此类感染。
4.全身性感染：如传染性单核细胞增多症，由EB病毒感染所致，除发热、咽痛外，可出现全身淋巴结肿大，包括颏下淋巴结。在青少年人群中，该疾病引发的颏下淋巴结肿大较为多见。
二、免疫因素
1.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮，机体免疫系统紊乱，攻击自身组织，累及淋巴结，导致颏下淋巴结肿大。女性发病率高于男性，育龄期女性尤为突出。
2.结节病：病因不明，以非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿为病理特征，可侵犯全身多个系统，包括淋巴结，出现颏下淋巴结肿大。
三、肿瘤因素
1.原发性肿瘤：如淋巴瘤，起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，可表现为无痛性淋巴结肿大，颏下淋巴结可受累。不同年龄段均可发病，但以青少年和老年人较为多见。
2.转移性肿瘤：口腔、咽喉部等部位的恶性肿瘤，如舌癌、喉癌等，可转移至颏下淋巴结，导致肿大。有相关癌症病史人群需警惕此类情况。
四、其他因素
1.外伤：颏下部位受到撞击等外伤，局部组织损伤，可引起周围淋巴结反应性肿大。
2.药物反应：某些药物可能引发过敏反应，导致淋巴结肿大，如抗生素、抗癫痫药等。用药后短时间内出现淋巴结肿大，需考虑药物因素。
药物治疗方面，常用药物有阿莫西林、头孢克肟等抗生素用于控制感染；对于自身免疫性疾病相关的肿大，可能会用到泼尼松等糖皮质激素。
特殊人群提示：
1.儿童：儿童免疫系统发育不完善，感染后更易出现颏下淋巴结肿大。家长需注意观察孩子的症状，如发热、咽痛、哭闹等，及时就医。避免自行给儿童使用抗生素，防止滥用。
2.孕妇：孕期出现颏下淋巴结肿大，应避免自行用药，及时就医。因部分药物可能对胎儿产生不良影响，需在医生指导下谨慎选择治疗方案。
3.老年人：老年人常伴有多种基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，出现颏下淋巴结肿大时，需综合评估病情。治疗过程中要关注药物相互作用及不良反应。