一般来说，血压高到140/90mmHg及以上就需要吃降压药了，但具体情况还需因人而异。
如果是初次发现血压升高，比如在体检时发现血压升高，或者是偶然间发现血压升高，需要到医院就诊，明确是原发性高血压还是继发性高血压。如果是继发性高血压，去除病因后，血压可能恢复正常，就不需要服用降压药。如果是原发性高血压，通常需要服用降压药。
如果是已经确诊为原发性高血压的患者，血压升高到160/100mmHg以下，可以先通过改善生活方式来降压，比如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心情舒畅等。如果3个月后血压仍未达标，或者血压超过160/100mmHg，就需要服用降压药了。
此外，年龄也是决定是否需要服用降压药的因素之一。一般来说，年龄越大，血压控制的目标值越低。如果年龄超过65岁，血压超过150/90mmHg就需要服用降压药了。
总之，血压高到多少需要吃降压药，需要根据具体情况来决定。建议在医生的指导下，选择适合自己的降压药，并定期监测血压，根据血压情况调整降压药的剂量。